关于区域卫生信息平台协同公共卫生服务系统、接口系统、区域影像信息系统公开招标采购的

第一包

序号

品名

技术规格及要求

数量

采购预算(元)

1

接口系统

（一）技术要求

1.软件支持SOA标准；

2.支持最新Web Services标准；

3.支持灵活和开放的协议支持；

4.提供可靠的数据或消息传输，确保消息传输的最简化连接方式；

5.提供灵活的消息路由方式，支持基于消息内容的处理和路由；

6.采用基于XML格式的信息交换技术；

7.采用B/S架构。

（二）接口功能要求

1、社区基本诊疗信息管理子系统接口要求

基层医疗卫生服务机构承担辖区内公共卫生服务及一般疾病的诊治等工作。包括采集居民电子健康档案基本信息，办理医保结算。执行国家基本药物制度。接受上级医疗机构的培训学习，接受上级行政部门的检查考核。机构内的各业务工作相互穿插，在诊治工作的同时又可能有建立健康档案、慢病的随访、还可能承担医保结算工作。系统功能要求描述如下：

（1）改造门急诊挂号收费功能：在原有门急诊挂号收费功能的基础上进行改造，实现以下功能：

①门诊分诊叫号（新增）：可以接收各科室挂号数、患者信息及其号码顺序，并可依照挂号顺序自动分配患者；同时护士可手工强制管理候诊排队情况，以及临时调整候诊患者的队列次序；

②离线收费处理（新增）：系统需实现离线费用管理，须实现门诊收费离线收费、在断网情况下能够进行门诊收费。当网络恢复后可以对收费信息进行上传到数据库中，支持门诊收费离线数据上传、实现门诊收费离线数据备份功能；

③收费模板管理（新增）：系统须实现收费模板管理，包括收费模板的增加、修改和删除，同时可以在收费过程中另存为收费模板，且需支持个人模板、科室模板和全院模板的权限控制。

（2）改造住院登记收费功能：在原有住院登记收费功能的基础之上进行改造，实现以下功能：

①转科管理（新增）：系统须实现转科管理功能，住院医生可以开立转科医嘱，护士执行转科医嘱后产生转科申请，然后目标科室可以接收转科病人并实现床位分配。

②中途结算（改造）：针对长期住院的患者，系统须实现住院费用未出院结算模式，实现定期结算费用，方便患者财务报销。

（3）改造门诊、住院医生工作站功能：在原有门诊、住院医生工作站功能的基础之上进行改造，实现以下功能：

①门诊医生工作站（改造）：实现诊断管理、处方管理、协定方管理、用法联动、检查化验和统计查询等

②自备药管理（新增）：实现患者自带药品的使用，医生实现自备药医嘱开立，并和其他药嘱进行区分，护士执行医嘱时不需要产生药房领药单。

（4）新增门诊护士工作站功能：新增门诊护士工作站功能，实现以下功能：

①门诊护士工作站（新增）：实现门诊治疗确认、门诊皮试管理、不良反应管理和单据打印等；系统须实现不良反应药品管理，门诊护士在门诊输液过程中发现过敏事件时，他们可以将不良反应事件详细内容进行登记，同时可以打印报告和查询。

（5）改造住院护士工作站功能：在原有住院护士工作站功能的基础之上进行改造，实现以下功能：

①住院护士工作站（改造）：系统须支持批量记账功能：护士可以选择病区内多个病人，然后选择一些收费项目和记账日期，进行多个患者费用信息的同时记录。

（6）改造药品、卫材管理功能：在原有药品、卫材管理功能的基础之上进行改造，实现以下功能：

①药品管理（改造）：增加有效期管理、低限报警、药品核算等功能

（7）改造综合查询与分析（领导查询）功能：在原有综合查询与分析（领导查询）功能的基础之上进行改造，实现以下功能：

①综合查询与分析系统（领导查询）（改造）：提供各类统计图表。

（8）新增病案管理功能：病案是有关病人健康情况的文件资料，包括病人本人或他人对其病情的主观描述，医务人员对病人的客观检查结果及对病情的分析、诊疗过程和转归情况的记录以及与之相关的具有法律意义的文件。实现的功能包括首页管理、病案借阅、病案统计等。

①首页管理（新增）：提供中医、西医病案首页维护功能及病案审核功能；

②病案借阅（新增）：提供借阅登记、借阅查询、归还登记、归还查询等功能；

③病案统计（新增）：提供出院登记数据统计、疾病排名数据统计、住院动态数据统计、疾病分类数据统计、病种相关数据统计、住院台账数据统计、住院费用构成数据统计、出院表数据统计、医疗质量工作报表、住院医疗工作月报表、业务工作日报表。

2、社区基本公共卫生管理子系统接口要求

基本公共卫生管理子系统是社区公共卫生服务系统的核心模块。本期项目中改造的社区基本公共卫生管理子系统功能必须满足《国家基本公共卫生服务规范（2013年版）》等法律、法规和规范性文件的要求，并满足本以下居民健康档案管理子系统功能要求：

（1）改造居民健康档案管理功能：在原有居民健康档案管理功能的基础之上进行改造，实现以下功能：

①居民健康档案管理（改造）：增加档案质控、档案评估、满意度调查、统计分析功能。

（2）改造健康教育功能：在原有健康教育功能的基础之上进行改造，实现以下功能：

①健康教育（改造）：完善个人健康教育功能，个人健康教育应实现处方管理、个人健教管理、打印功能。

（3）改造儿童管理功能：在原有儿童管理功能的基础之上进行改造，实现以下功能：

①儿童管理(改造)：实现体弱儿童管理、儿童死亡登记管理、信息查询、统计分析、绩效考核等儿童保健管理功能。

（4）改造孕产妇管理功能：在原有孕产妇管理功能的基础之上进行改造，实现以下功能：

①孕产妇管理（改造）：改进数据采集、存储、传递的方式，实现妇女保健信息管理的规范化、标准化、电子化和区域化。应提供婚前保健与计划生育技术服务、孕产妇保健、妇女病管理功能。

（5）改造老年人健康管理功能：在原有老年人健康管理功能的基础之上进行改造，实现以下功能：

①老年人健康管理（改造）：提供老年人健康随访管理、统计分析管理功能。

（6）改造预防接种功能：在原有预防接种功能的基础之上进行改造，实现以下功能：

①预防接种（改造）：采取预约、通知单、电话、手机短信、网络、广播通知等多种适宜方式，告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求，每半年对责任区内儿童的预防接种卡进行1次核查和整理。

（7）改造传染病报告功能：在原有传染病报告功能的基础之上进行改造，实现以下功能：

①传染病报告(改造)：增加传染病报告提醒、结案管理等功能

（8）改造重性精神疾病患者管理功能：在原有重性精神疾病患者管理功能的基础之上进行改造，实现以下功能：

①重性精神疾病患者管理（改造）：增加重性精神病患者随访与评估、重性精神病患者分类干预、重性精神病患者健康体检等功能

（9）新增死因报告管理功能：按照多部委联合发的文件规定内容《居民死因报告卡（死亡医学证明书）》，新增死因报告管理功能：

①死因报告管理（新增）：完成辖区居民死亡登记管理，包括添加、修改、校验、删除等功能；能将登记管理信息转换为符合中国疾控中心“死因报告系统”格式的电子文档、并导入该系统完成死因报告。（死因疾病诊断符合ICD-10编码规定）。提供死亡登记、死因查询、统计分析功能。

（10）新增中医健康管理功能：新增中医健康管理功能

①中医健康管理（新增）基层医疗卫生服务机构对辖区内65岁及以上老年人和0-3岁儿童实施的健康管理，并根据不同体质给予中医药保健指导。应提供中医健康状态信息采集与管理、健康状态辨识与评估、健康养生与干预指导、干预效果评估功能。基础设置：采集中医症候分类、中医辩证、诊疗原则、诊疗方剂、健康宣教、处理措施等专项信息。中医体质辨识问卷题库等维护功能。老年中医体质辨识：根据年龄获取67道题或者33道题的中医体质辨识的问卷，居民可以根据自己的实际情况勾选问题答案，系统根据中医医协会提供的计算规则自动计算出该居民的主要体质和倾向体质。0-36月儿童中医药管理：针对0-3岁儿童的不同年龄段，自动生成并提供儿童中医饮食调养、起居活动指导、传授摩腹和捏脊方法等健康处方，并可打印对应的中医药健教处方。
（11）新增婚前保健管理功能：新增婚前保健管理功能：

①婚前保健管理（新增）：婚前保健管理服务对象为准备结婚的男女双方或其中一方，在结婚登记前所进行的婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询服务等，主要任务是记录和管理男女婚前、孕前检查基本信息、检查信息、健康教育、结果报告。主要功能要求包括婚前检查登记、婚前辅助检查、婚前体格检查、婚前检查结论、婚检转诊等功能。

（12）新增卫生监督协管功能：新增卫生监督协管功能：

①卫生监督协管（新增）：卫生监督协管是基层卫生机构协助卫生监督部门开展食品安全监督、职业病访治、饮用水安全监督、学校卫生监督以及非法行医、非法采供血监督活动。应提供报告登记表、巡查登记表功能。

3、全科医生工作站建设

建设全科医生工作站，实现社区卫生服务机构电子病历、检验信息等临床诊疗数据和健康档案信息的双向实时交互，并通过有效地整合，使之相互贯穿，从而全面服务社区全科医生开展日常的诊疗与公共卫生业务。在统一的全科医生工作站可能实现以下功能：

①预约、挂号与分诊（新增）：提供诊疗预约、复诊预约、挂号功能；

②患者健康与诊疗信息查询（新增）：提供病人基本信息、患者健康信息、诊疗项目费用信息、合理用药信息查询功能

③全科诊疗服务（新增）：提供全科诊疗记录书写、医技申请、全科诊疗记录的修改与删除、健康指导、疾病转诊、健康档案生成与提交服务、基层卫生提醒服务、诊疗知识库功能

④双向转诊（新增）：提供处置计划安排及住院、转诊或相关专项健康管理服务功能，通过区域卫生信息平台实现病人上转和下转等双向转诊功能。

⑤费用管理（新增）：提供划价，新农合、医保支持，收费、退费功能

⑥全科诊疗统计与查询（新增）：提供诊疗病人查询、就诊情况查询、全科诊疗记录（电子病历）查询、费用情况查询，全科诊疗病人统计数量、全科诊疗工作量统计、全科诊疗统计报表功能

1套

880,000

2

区域卫生信息平台协同公共卫生服务系统

（一）技术要求

1.软件支持SOA标准；

2.支持最新Web Services标准；

3.支持灵活和开放的协议支持；

4.提供可靠的数据或消息传输，确保消息传输的最简化连接方式；

5.提供灵活的消息路由方式，支持基于消息内容的处理和路由；

6.采用基于XML格式的信息交换技术；

7.采用B/S架构。

（二）功能要求

1、公共卫生协同智能提醒子系统

按照国家区域卫生信息互联互通标准化成熟度测评标准，在现有区域卫生信息平台的基础上，实现基层卫生服务机构医生工作站门诊建档、慢病报卡的协同联动功能，在实现门诊医生日常工作信息化的同时，实现HIS与公共卫生服务系统的有机结合。通过业务整合，在医生工作站上方便的实现社区日常业务的开展，为居民提供连续的、完整的公共卫生服务，也在一定程度上提高了基层医疗卫生服务质量。主要完成功能如下：

（1）健康档案调阅与共享

该功能将太原市各社区卫生服务机构采集的健康档案数据，经过一系列的处理后统一存入数据中心，可以通过一定的访问标准在不同基层卫生服务机构对这些诊疗信息、检查检验信息、健康档案信息、保健服务业务信息等进行访问调阅，以提供区域内各社区卫生服务机构临床医生在诊断和健康保健并加以参考。

（2）周期性公卫服务提醒

针对老年人群、慢病患者、孕产妇、新生儿等重点人群，进行随访等同期性公共卫生服务的任务提醒，辅助社区全科医生按时完成各项公共卫生服务，提高服务质量。

（3）健康档案管理任务提醒

为社区全科医生提供居民健康档案建档、维护等管理任务的自动提醒功能。

（4）家庭档案管理

为社区全科医生提供家庭档案的建档、维护等管理任务的自动提醒功能。

（5）慢病管理任务提醒

针对辖区高血压、糖尿病等慢病患者人群的管理任务，为社区全科医生提供慢病患者的筛查、专案建立、随访、干预等管理任务的自动提醒功能。

（6）传染病管理任务提醒

针对辖区传染病发病人群的管理任务，为社区全科医生提供传染病发病人群的对象获取、建档登记、报告卡登记、密切接触者跟踪调查、报告卡提醒、结案等管理任务的自动提醒功能。

（7）孕产妇保健任务提醒

针对辖区孕产妇人群的管理任务，为社区全科医生提供孕产妇人群的建档登记、随访、健康状况评估、指导、健康宣教等管理任务的自动提醒功能。

（8）儿保和计划免疫任务提醒

针对辖区儿童的保健和计划免疫管理任务，为社区全科医生提供儿童人群的建档登记、随访、健康状况评估、提导、健康宣教、接种等管理任务的自动提醒功能。

（9）人群健康诊断

针对辖区所有人群的健康状况，进行人群健康状况的诊断分析，为社区全科医生及管理者提供整体健康诊断报告。

（10）健康体检任务提醒

针对本机构需要承担开展的健康体检工作，提供健康体检任务的自动提醒功能。

（11）社区档案管理

提供社区档案的建档、维护等管理任务的自动提醒功能。

（12）健康宣教

提供健康宣教任务的自动提醒功能。

（13）健康危险因素提醒

针对辖区各类重点人群的分布情况，提供健康危险因素的自动提醒功能。

2、综合统计分析模块子系统

数据统计分析主要为业务的统计分析、管理，并将基层机构中所有数据汇总、分析、综合处理供领导决策使用。

（1）统计分析

①总体概况：统计机构的住院、门诊、药品等各项总收入情况，药品使用情况，疾病情况；实现机构门诊、住院及药品等总收入情况的统计；实现按照基药分类，药品来源，账目类别，药品归类等进行的统计分析；实现某段时间内疾病发病频次的统计。

②门诊统计：对目前机构一段时间内的门诊数据进行统计汇总，主要包括门诊就诊人次，门诊工作量统计，均次处方金额，门诊收入统计，门诊大处方，门诊收入构成。

③住院统计：对目前机构一段时间内的住院数据进行统计汇总，主要包括出入院情况，住院费用，病人欠费情况，在院病人催缴费用等。

④药品统计：对目前机构一段时间内的药品数据进行统计汇总，包括零差药品统计，药品数量排名，药品金额排名，药品使用频度排名，药品库存查询，药品波动幅度排名，药品收入。

⑤综合统计：统计机构的收入情况，医生工作量和科室工作量，实现选定时间段内机构的门诊收入，住院收入及其所占总额的百分比的统计；实现选定时间段内各个医生收入情况的统计；实现选定时间段内各个科室收入情况的统计。

（2）综合查询

①业务收支情况查询：查询当期或某个时间段各部门的业务收支情况；可按科目、部门、时间段进行分组或组合查询分析；

②医疗服务信息查询：查询全科诊疗、住院、检查检验等相关的业务量、医务人员工作量；

③公共卫生服务信息查询：查询预防保健、健康档案建档、慢病管理、传染病管理、康复治疗的业务量、工作人员工作量、业务支出、工作绩效；

④病人（健康管理对象）信息查询：提供不同类型、年龄段、性别、地区、职业的病人（健康管理对象）的分布。可进一步查询匿名病人（健康管理对象）的基本信息；

⑤资源信息查询：查询人员、设备、物资相关的资源情况

1套

1,000,000

第二包

序号

品 名

技术规格及要求

数量

采购预算(元)

1

区域影像信息系统

（一）建设原则

1、符合以“病人”为中心，以“临床服务”为本的原则。系统必须能够为病人和医疗保健服务提供所需信息，同时保证与病人有关的信息私密性和安全性。

2、身份识别唯一性原则。系统建设时必须确定一种能够唯一标识区域内患者身份的方法。在确定区域内患者身份唯一标识方法时还要考虑更大范围内患者身份唯一标识识别的可能，即该标识应具备扩充和向上兼容的能力。

3、标准化原则。系统信息化建设应在统一标准、统一规范的指导下开展，相关技术、标准、协议和接口等必须遵循国际、国家和行业等有关规定。

4、适应性原则。系统必须能够适应区域内医院之间的业务需要，同时要能满足业务需求的变化，预留足够灵活的数据和功能接口，便于今后扩展。

5、先进性原则。采取业界先进系统架构理念和技术，为方案升级和迁移打下扎实基础。

6、安全和可靠性原则。系统建设一方面要保障网络安全，另一方面要保障信息安全，最后是保障系统可靠运行。网络安全首先要考虑技术层面的安全性，同时考虑管理层面的安全性；信息安全主要是数据安全，保证数据的原始性和完整性，包括数据不被非法修改和访问，数据的全面完整，数据的访问和修改可追踪等等；同时，要制定并不断完善信息系统应急预案和数据备份策略；可靠性是指系统应具备在硬件或网络故障时的运行和修复能力，同时系统在设计时必须考虑大规模并发、不断扩展条件下的运行可靠性。

7、易管理和易操作性。系统支持全面、完善、便捷、统一的系统管理和应急处理预案，保证一旦发生问题能在最短的时间内处理解决。而且，系统应具有良好的用户操作界面。集成完备的运行监视系统、良好的管理界面工具或远程控制台，易于管理人员对其进行管理和维护，系统参数的维护与管理通过操作界面实现。

（二）遵循规范及标准

有国家（行业）标准的，优先遵循国家（行业）标准；即将形成国家（行业）标准的，争取在标准基本成熟时，将该标准率先引入试用；无国家（行业）标准，等效采用或约束使用国际标准；无参照标准，按标准制定规范，自行进行研制；在使用信息交换标准时，需特别考虑到未来的发展和变化，并逐步完善太原市区域卫生信息化标准规范，以便让各医疗卫生机构按照要求实现互联互通和信息共享。主要遵循以下规范及标准：

1、国家政策性文件：

(1)中共中央国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6 号）

(2)中共中央国务院《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》（国发〔2012〕11 号）

(3)中共中央国务院《卫生事业发展“十二五”规划》（国发〔2012〕57号）

(4)卫生部国家中医药管理局《关于加强卫生信息化建设的指导意见》（卫办发〔2012〕38 号）

(5)卫生部《关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见》（2009 年）

(6)卫生部《国家基本公共卫生服务规范（2011 年版）》

(7)卫生部《“十二五”卫生信息化建设工程规划》（2011 年）

(8)卫生部《国家基本公共卫生服务技术规范》

2、标准规范性文件：

(1)卫生部《健康档案基本架构与数据标准》（2009 年5月）

(2)WS 365-2011 《城乡居民健康档案基本数据集》

(3)WS/T 448-2014 《基于居民健康档案的区域卫生信息平台技术规范》（2014年10月）

(4)卫计委《区域卫生信息平台基本交互规范》

(5)卫计委《卫生信息共享文档编制规范》

(6)卫计委《健康档案共享文档规范》

(7)卫生部《基于健康档案的区域卫生信息平台建设技术解决方案（试行）》（2009年12月）

(8)《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南（试行）》

(9)卫生部《卫生信息互联互通标准化成熟度测评工作管理办法》

(10)卫生部《区域卫生信息互联互通标准化成熟度测评方案》（2015年5月）

(11)卫生部《区域卫生信息互联互通标准化成熟度测评指标体系》（2015年5月）

(12)国家卫生和计划生育委员会《远程医疗信息系统建设技术指南》（2014年11月）

3、其他标准及规范性文件：

除上述国家颁布的标准及规范外，在信息资源、业务应用、应用支撑和信息安全这几个角度还要求参考和遵循以下规范和标准，例如：

（1）信息资源类：ICD-10、ICD-9-CM-3、SNOMED、LONIC。

（2）应用业务类：《处方管理办法》、《病历书写规范》、《医疗机构病历管理规定》。

（3）应用支撑类：IHE、HL7、DICOM

（4）信息安全类：《卫生系统电子认证服务管理办法》、《信息安全等级保护管理办法》等。

各个试点医疗机构已有PACS/RIS系统的须符合IHE规范，能提供IHE-C相关测试通过证书。如不符合，PACS/RIS系统需主动配合改造，且改造后的PACS/RIS系统需能直接与太原市区域医学影像中心对接。

（三）建设内容及技术要求

1、区域医学影像中心模块

区域影像数据中心是全市各个医疗机构之间进行影像及相关数据传递和交互的基础，为全市建立远程影像诊断和远程影像会诊体系提供有效的数据支撑。须具备以下基本功能和要求：

1）服务器软件功能：

影像进行自动归档存储，进行全局影像数据库管理，系统网络通信管理；

提供全部放射/超声/内镜/病理等系统的文本信息存储及检索服务，提供全部影像数据的存储和检索服务，提供长期历史影像数据的访问服务；

在接收到数据后，负责向临床发送影像及报告数据；

当各个子网的图像访问终端试图调阅图像时，数据服务器负责返回给调阅者指定影像信息存储的具体位置；

支持Oracle或MS SQL Server等数据库；

支持单机、灵动、双机或多机集群、负载均衡等冗余架构；

具有高度的可靠性，具有完善的应急方案，实现全年365 天×24 小时不间断运行；

可直接连接DICOM 影像软件和工作站；

提供DICOM Modality Worklist SCP工作清单列表功能；

支持并提供DICOM MPPS功能,实时显示检查状态（检查开始、检查中止等）；支持并提供DICOM Storage SCU/SCP的SOP Class，可直接接收所有符合DICOM3.0标准的影像数据；

支持对不同的影像数据分别设定不同的压缩条件，包括不压缩、无损压缩、有损压缩；

提供图像存储管理功能，包括DICOM 影像数据的存储和归档、多种与数据存储设备的接口软件、三级存储等；

提供常用的存储管理工具，包括图像数据导入工具、图像数据导出工具、修改病人ID 号的工具、图像数据访问以及存储系统负荷的数据统计工具；

图像自动预取和图像自动分发；

影像存入记录及系统错误记录；

2）影像设备数据上传方式和接口对接方式

有影像业务系统的医院，需支持影像设备数据直接上传至影像数据中心，以方便进行集中存储管理；

对于支持DICOM Storage SCU的影像设备，可通过在设备上进行技术参数设定的方式直接接入影像数据中心；

对于不支持DICOM标准的影像设备，可通过影像转换的方式，将采集的影像转换为标准DICOM影像，并与病人信息整合后归档到影像数据中心。

（2）远程诊断模块

通过本项目建设，太原市将依托试点二级或三级医院专家资源建成一个统一的影像远程诊断中心，为基层医疗卫生机构提供影像远程诊断服务，以有效提升基层医疗卫生机构的影像业务水平。基层医疗卫生机构可根据实际情况选择上级医院（试点二级或三级医院）来书写诊断报告，并发起诊断申请；上级医院收到诊断申请后及时调阅影像数据中心的病人影像资料，并根据病情复杂程度选择是否需要发起会诊，如不需要会诊，则书写诊断报告并及时回传至影像数据中心；基层医疗卫生机构从影像数据中心及时获取诊断报告并打印。该模块基本功能和接口要求如下：

1）诊断申请

基层医疗卫生机构的医生根据病人的实际情况，选择市内上级医院（本期仅限试点医院）进行远程诊断并发起诊断申请。

2）影像上传

基层医疗卫生机构放射科的技师或报告医生将病人影像数据上传至影像数据中心。

3）诊断报告书写

基于区域影像数据中心的上级医院诊断医生，可调阅影像数据中心的病人信息、申请信息与影像数据，并书写诊断报告。如有需要，可根据病情复杂程度发起专家会诊。

4）影像报告打印

基层医疗卫生机构获取影像数据中心回传的诊断报告并打印，使病人在基层医疗卫生机构即可获取影像诊断报告结果。

5）接口要求

为了更好地发挥远程诊断系统的实际应用价值和便捷性，远程诊断系统需要与各级试点基层医疗卫生机构中HIS系统进行无缝对接，相关医院根据平台标准负责接口改造。

对于要求将远程诊断报告回传并在医院影像业务系统进行保存的，需要各个医疗机构的相关业务系统根据远程诊断系统统一的标准接口进行改造，以接收远程诊断系统回传的诊断报告结果。

对于要求将远程诊断系统与医院信息系统（比如HIS）进行无缝对接的基层医疗卫生机构，需要各个医疗机构的相关业务系统根据远程诊断系统统一的集成方式进行改造。

（3）远程会诊模块

通过本项目建设，太原市将依托试点三级医院已有的专家资源建成一个统一的影像远程会诊系统，涵盖全市所有二级及以下医院，为疑难杂症提供影像远程会诊服务，以保障全市影像诊断质量的提升。远程影像会诊服务是一种三级医院为二级及以下医院提交的影像会诊申请出具影像会诊意见，实现二级及以下医院疑难影像的快速转移，从而为患者的早期、及时诊断和就地治疗或转院争取时间和治愈可能的服务。

对于存在争议的疑难影像，二级及以下医院将整理成临床及会诊资料、登记患者的远程会诊申请信息，以向三级医院发起会诊服务申请；会诊管理中心及时审核二级及以下医院发起的影像会诊申请，并将通过预审的影像会诊申请转发给三级医院的影像专家，并通知专家阅片；专家登录远程会诊系统，打开会诊管理界面，查看安排的会诊申请，将影像下载到本机；专家打开阅片专用软件，调看下载到本机的影像，结合患者病历资料进行阅片；专家打开书写诊断咨询报告窗口，针对此影像书写诊断咨询意见并签字，书写完毕确认无误后，提交报告；会诊管理中心及时获悉影像专家出具的会诊报告，经质控核对后，会诊管理中心将专家会诊意见发布到影像数据中心；会诊申请医院将影像专家的会诊意见从系统上打印出来，进行查看。远程会诊系统的基本功能和接口要求如下：

1）会诊申请

二级及以下医院的医生根据病人的实际情况，选择市内指定的三级医院进行远程会诊并发起会诊申请，支持提交病人相关的临床资料和其他会诊资料。

2）分诊管理

会诊管理中心审核二级及以下医院发起的会诊申请；预审通过的会诊申请可转发至三级医院的影像专家，并通知专家阅片。

3）专家阅片

专家查看所安排的会诊申请，调阅相应病人在影像数据中心的影像数据和会诊申请医生提交的临床及会诊资料，书写影像会诊报告并签字，并提交至会诊管理中心。

4）会诊报告审核

会诊管理中心审核专家出具的会诊报告，核对无误后发布到影像数据中心，并及时告知会诊申请医生。

5）会诊报告打印

远程会诊系统及时告知会诊申请医生获取专家出具的会诊报告并打印。

6）接口要求

为了更好地发挥远程会诊系统的实际应用价值和便捷性，远程会诊系统需要与全市所有三级医院、二级医院中HIS系统进行无缝对接。

对于要求将远程会诊报告回传并在医院影像业务系统进行保存的三级医院或二级医院，需要各个医疗机构的相关业务系统根据远程会诊系统统一的标准接口进行改造，以接收远程会诊系统回传的会诊报告结果。

对于要求将远程会诊系统与医院信息系统（比如HIS）进行无缝对接的三级医院或二级医院，需要各个医疗机构的相关业务系统根据远程会诊系统统一的集成方式进行改造。

（4）区域医学影像共享调阅模块

区域影像中心项目是有利于全市所有居民健康的惠民工程。为了让全市所有居民共享分级诊疗带来的好处，需要区域医学影像中心与区域卫生信息平台进行无缝的对接，使居民电子健康档案通过URL的方式调阅区域医学影像中心的放射影像和诊断报告，以实现在居民电子健康档案中即可查阅居民在全市所有医疗机构中的影像及报告信息。涉及与区域卫生信息平台的对接，由使用方协调解决。

（5）预约转诊模块

建立区域影像预约转诊系统，没有影像设备基础设施的基层社区卫生机构可以向上级医院发起转诊请求，病人可以在预约平台上进行预约，并在预约当天去上级医院拍片就诊。同时将影像查询模块嵌入在基层及社区医生工作站,向区域影像共享平台执行查询，获取查询结果，以满足基层及社区医生诊断需要。其基本功能如下:

支持病人在基层及社区预约上级医院的影像检查；

支持病人在上级医院报到后，对报到状态（包括：报到日期及时间、报到医院、接诊医生等）的记录；

支持病人直接在上级医院进行会诊拍片；

支持由会诊医院书写病人会诊报告；

支持由基层及社区进行会诊报告打印。

涉及接口，由使用方负责协调解决。

1套

1,000,000